月经失调会不会影响怀孕?
先了解什么是月经失调?
我们先看看正常月经应该是怎样的,然后就知道什么是月经失调了。按照我国的指南规定,正常月经需要符合以下四个标准:
这些标准中,月经周期的规律性非常重要,如果月经周期规律,周期和经期的天数稍微超过标准一点点,多数也是问题不大的。比如说,如果每次都是 40 天来一次月经,很固定,我们也可以接受 40 天的周期,不一定要处理。
当然还需要排除与怀孕相关的出血以及宫颈阴道等部位的出血,所以月经失调的学名可以叫做 「异常子宫出血」。
我们再来看看,异常子宫出血常见的病因分类,主要有这些:
有的月经失调会引起不孕
引起月经失调最常见的是原因是卵巢的排卵障碍,不排卵或者极少排卵,没有种子自然会不孕;偶尔运气好怀上了,也相对容易流产。
这类疾病主要和内分泌有关系,常见的疾病有:多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺功能减退症等。
其中,多囊卵巢综合征需要先把雄激素调节到一定范围(这时月经多可以恢复正常),然后再促排卵治疗;卵巢早衰往往是巧妇难为无米之炊,希望渺茫,但是调节月经规律来潮倒是没有什么难度。
其他的疾病在调理内分泌的同时,月经多可恢复正常,排卵也可以恢复。
还有一些子宫病变可以引起月经失调,也会造成不利于受精卵着床的环境,导致不孕或者流产。
比如说内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫纵膈等畸形,可能需要通过宫腔镜手术切除之后,再去备孕;
如果是内膜增生过长或者早期癌变,有机会通过使用高效孕激素数月,逆转内膜到正常后再备孕;
轻中度子宫腺肌病怀孕机会比较大,重度就比较麻烦,缺少特别好的助孕方法。
所以,是否先调经再去怀孕,不可一概而论。
有时当你以为是月经失调,可能已经怀孕了
我们一直强调诊断月经失调或者异常子宫出血,需要先排除怀孕相关的出血。但是很多时候,病人自己是很难分辨失调的月经和怀孕的出血有什么不同。
各种流产:比如先兆流产、自然流产、难免流产等,出血的时间有可能就是月经该来的时候。假如是平时月经不规则的病人,就更加难以区分了。
如果没有肚子痛,可以自己先买个早早孕试测一下,两条杠则及时来医院,一条杠如果出血时间长或量多也要上医院;如果有肚子痛、出血多,还是建议赶紧到医院。
异位妊娠(宫外孕):最常见的是输卵管妊娠,现在剖宫产切口妊娠也多起来,不管哪种异位妊娠,都比较危险,需要住院治疗。然而,异位妊娠早期时候很难和宫内妊娠的流产区分开来,所以建议大家如果有出血或者肚子痛,测了早早孕试纸两条杠,都要去医院。
总之,如果月经不像既往那样,就先自己买个早早孕试纸检测一下,如果一条杠,没有肚子痛,出血很快自己止住,可以不去医院。其他的情况下都建议及时看医生。